Titre :	Evaluation de l’effet de l’exposition à la combustion des biomasses dans la région de Thiès : aspects cliniques, spirométriques et fonction vasculaire
Type de document :	texte imprimé
Auteurs :	Fary BEYE, Auteur
Editeur :	Thiès [Sénégal] : Université Iba Der Thiam de Thiès (UIDT)
Année de publication :	2018
Importance :	110p.
Présentation :	ill. en coul.
Format :	30cm
Accompagnement :	CD
ISBN/ISSN/EAN :	048
Note générale :	Thèse de Doctorat en Médecine soutenue le 31 octobre 2018
Langues :	Français (fre)
Tags :	Biomasse  Spirométrie  FMD  Dysfonction vasculaire
Résumé :	Introduction : Les feux de bouse de vache et de bois occupent une place essentielle pour la cuisson des aliments en Afrique. La disponibilité de ces biomasses et leurs couts d’accès en font un atout pour les ménages ruraux. Dans la plupart des ménages des pays en voie de développement comme le Sénégal, ces combustibles sont brulés dans des foyers ouverts ou de poêles sans cheminée d’évacuation entrainant des émissions importantes qui conduisent à une pollution de l’air à l’intérieur des habitations. Ces émissions contiennent des polluants importants qui nuisent à la santé. L’objectif de notre étude était d’évaluer les manifestations cliniques, les troubles ventilatoires et la fonction vasculaire chez les femmes sénégalaises exposées à la fumée de biomasse. Matériel et méthodes : Une étude de type transversal a été menée de juillet 2017 à février 2018. Soixante-quatre femmes non tabagiques ont participé à l’étude. Trente-deux sujets étaient exposés à la fumée de biomasse et les trente-deux autres étaient non exposés âgées en moyenne respectivement de 33,5 ± 9,3 ans et de 30,22 ± 6,37 ans. L’étude a comporté une enquête médicale (questionnaire et examen clinique). Le questionnaire portait sur les caractéristiques physiques (taille, poids, âge), la durée d’exposition, le nombre d’heure de cuisine par jour, le type de cuisine, les symptômes cliniques. Les profils biochimique et cardiovasculaire ont été également déterminés chez tous nos sujets. Une spirométrie de base a été réalisée chez les sujets exposés. La vasodilatation médiée par le flux de l’artère brachiale (FMD) a été mesurée dans les deux groupes. Résultats : La majorité (65,62%) des femmes exposées cuisinaient dans des cuisines fermées. La totalité des femmes utilisaient la bouse de vache et le bois selon les saisons. Seules 12,05% utilisaient en plus de ces deux biocombustibles le gaz. Aucune différence significative n’a été retrouvée entre les deux groupes concernant le bilan lipidique et les données cardiovasculaires. Les femmes exposées se sont plaintes au moment de l’enquête de différents symptômes. Il s’agissait de 78,12% de signes pulmonaires. On notait une prédominance de la rhinite (62,5%) de l’ensemble des signes ORL. Les manifestations neurologiques et ophtalmologiques étaient fréquentes, il s’agissait surtout de céphalées (81,25%) et d’irritations des yeux (68,75%). Les troubles ventilatoires obstructifs, restrictifs et mixte ont été notés chez nos sujets. Les troubles ventilatoires les plus retrouvés étaient de type mixte (43,7 5% des sujets). Les sujets exposés avaient une FMD à 60s (p=0,007), 90s (p=0,05) et 10min (p=0,003) significativement plus basses que les sujets contrôles . Les analyses bi-variées objectivent une corrélation positive entre la FMD à 90s des sujets exposés et la durée d’exposition. Conclusion : La pollution des espaces intérieurs à travers l’utilisation de la biomasse constitue un problème majeur de santé publique à cause de sa répercussion sanitaire et environnementale. Cette étude montre que les femmes exposées à la fumée de biomasse ont des risques sanitaires évidents. Une exposition répétée et prolongée peut constituer une cause majeure de morbidité et de mortalité.
Note de contenu :	MEMBRES DU JURY Président : M. Bernard Marcel Professeur Titulaire Membres : Mme Fatou Bintou Professeur Titulaire Mamadou Moustapha SARR Professeur Assimilé Directrice de thèse : Mme Arame MBENGUE Professeur Assimilé Codirecteur : Mame Saloum COLY Docteur

Evaluation de l’effet de l’exposition à la combustion des biomasses dans la région de Thiès : aspects cliniques, spirométriques et fonction vasculaire [texte imprimé] / Fary BEYE, Auteur . - Thiès [Sénégal] : Université Iba Der Thiam de Thiès (UIDT), 2018 . - 110p. : ill. en coul. ; 30cm + CD.
ISSN : 048
Thèse de Doctorat en Médecine soutenue le 31 octobre 2018
Langues : Français (fre)

Tags :	Biomasse  Spirométrie  FMD  Dysfonction vasculaire
Résumé :	Introduction : Les feux de bouse de vache et de bois occupent une place essentielle pour la cuisson des aliments en Afrique. La disponibilité de ces biomasses et leurs couts d’accès en font un atout pour les ménages ruraux. Dans la plupart des ménages des pays en voie de développement comme le Sénégal, ces combustibles sont brulés dans des foyers ouverts ou de poêles sans cheminée d’évacuation entrainant des émissions importantes qui conduisent à une pollution de l’air à l’intérieur des habitations. Ces émissions contiennent des polluants importants qui nuisent à la santé. L’objectif de notre étude était d’évaluer les manifestations cliniques, les troubles ventilatoires et la fonction vasculaire chez les femmes sénégalaises exposées à la fumée de biomasse. Matériel et méthodes : Une étude de type transversal a été menée de juillet 2017 à février 2018. Soixante-quatre femmes non tabagiques ont participé à l’étude. Trente-deux sujets étaient exposés à la fumée de biomasse et les trente-deux autres étaient non exposés âgées en moyenne respectivement de 33,5 ± 9,3 ans et de 30,22 ± 6,37 ans. L’étude a comporté une enquête médicale (questionnaire et examen clinique). Le questionnaire portait sur les caractéristiques physiques (taille, poids, âge), la durée d’exposition, le nombre d’heure de cuisine par jour, le type de cuisine, les symptômes cliniques. Les profils biochimique et cardiovasculaire ont été également déterminés chez tous nos sujets. Une spirométrie de base a été réalisée chez les sujets exposés. La vasodilatation médiée par le flux de l’artère brachiale (FMD) a été mesurée dans les deux groupes. Résultats : La majorité (65,62%) des femmes exposées cuisinaient dans des cuisines fermées. La totalité des femmes utilisaient la bouse de vache et le bois selon les saisons. Seules 12,05% utilisaient en plus de ces deux biocombustibles le gaz. Aucune différence significative n’a été retrouvée entre les deux groupes concernant le bilan lipidique et les données cardiovasculaires. Les femmes exposées se sont plaintes au moment de l’enquête de différents symptômes. Il s’agissait de 78,12% de signes pulmonaires. On notait une prédominance de la rhinite (62,5%) de l’ensemble des signes ORL. Les manifestations neurologiques et ophtalmologiques étaient fréquentes, il s’agissait surtout de céphalées (81,25%) et d’irritations des yeux (68,75%). Les troubles ventilatoires obstructifs, restrictifs et mixte ont été notés chez nos sujets. Les troubles ventilatoires les plus retrouvés étaient de type mixte (43,7 5% des sujets). Les sujets exposés avaient une FMD à 60s (p=0,007), 90s (p=0,05) et 10min (p=0,003) significativement plus basses que les sujets contrôles . Les analyses bi-variées objectivent une corrélation positive entre la FMD à 90s des sujets exposés et la durée d’exposition. Conclusion : La pollution des espaces intérieurs à travers l’utilisation de la biomasse constitue un problème majeur de santé publique à cause de sa répercussion sanitaire et environnementale. Cette étude montre que les femmes exposées à la fumée de biomasse ont des risques sanitaires évidents. Une exposition répétée et prolongée peut constituer une cause majeure de morbidité et de mortalité.
Note de contenu :	MEMBRES DU JURY Président : M. Bernard Marcel Professeur Titulaire Membres : Mme Fatou Bintou Professeur Titulaire Mamadou Moustapha SARR Professeur Assimilé Directrice de thèse : Mme Arame MBENGUE Professeur Assimilé Codirecteur : Mame Saloum COLY Docteur