Titre :	Abaissement transanal dans la maladie de hirschsprüng : A propos de 24 cas colligés dans le service de chirurgie pédiatrique du centre hospitalier pour Enfants de Diamniadio
Type de document :	texte imprimé
Auteurs :	Souleymane FAYE, Auteur
Editeur :	Thiès [Sénégal] : Université Iba Der Thiam de Thiès (UIDT)
Année de publication :	2018
Importance :	104p.
Présentation :	ill. en coul.
Format :	30 cm
Accompagnement :	CD
ISBN/ISSN/EAN :	052
Note générale :	Thèse de Médecine soutenue le 22 Décembre 2018
Langues :	Français (fre)
Tags :	Maladie de Hirschsprüng  Chirurgie pédiatrique  Abaissement transanal  Rectosigmoïdienne  Hôpital pour Enfants de Diamniadio
Résumé :	Le but de notre étude était d’évaluer les résultats de l’abaissement transanal exclusif de De La Torre et d’Ortega dans la maladie de Hirschsprüng au service de chirurgie pédiatrique de l’hôpital pour enfant de Diamniadio et d’élargir les données locales sur cette technique. PATIENTS ET METHODES Il s’agissait d’une étude rétrospective, descriptive ayant inclue 24 enfants opérés de la maladie de Hirschsprüng par abaissement transanal exclusif au centre hospitalier national pour enfant de Diamniadio sur la période allant du 1er Novembre 2014 au 31 Mars 2018. Les paramètres étudiés étaient les données préopératoires, peropératoires et postopératoires. RESULTATS Il s’agissait de forme rectosigmoïdienne dans 58,33%. La biopsie rectale chirurgicale a été réalisée chez 21 enfants pour la confirmation diagnostique. L’âge opératoire moyen était de 4,2 ans avec des extrêmes de 6 mois et 13 ans 4mois. La durée d’intervention moyenne était de 122 minutes avec des extrêmes de 80 et 200 minutes. La longueur du segment sous muqueux était en moyenne 6,59cm avec des extrêmes de 2 et 10cm. La longueur du moignon abaissé était en moyenne 54,5cm avec des extrêmes de 30 et 70cm. Les suites opératoires immédiates ont été marquées par un taux de complications postopératoires de 20,8% dominées par l’entérocolite aigue postopératoire retrouvée dans 8,3%. Dans le suivi à moyen terme et à distance 12 patients ont présenté des complications soit un taux de 50%. Il s’agissait essentiellement de souillures fécales (n = 3), sténoses de la zone d’anastomose ayant bien répondues aux dilatations anales (n = 3) et d’incontinence anale (n= 6). CONCLUSION L’abaissement transanal est une technique simple, adaptée dans notre contexte et associée à de bons résultats.
Note de contenu :	MEMBRES DU JURY: Président : M. Gabriel NGOM Professeur Titulaire Membres : M. Oumar NDOUR Professeur Assimilé M. Yoro DIALLO Professeur Assimilé M. Papa Abdoulaye BA Professeur Assimilé Directeur de thèse : M. Oumar NDOUR Professeur Assimilé

Abaissement transanal dans la maladie de hirschsprüng : A propos de 24 cas colligés dans le service de chirurgie pédiatrique du centre hospitalier pour Enfants de Diamniadio [texte imprimé] / Souleymane FAYE, Auteur . - Thiès [Sénégal] : Université Iba Der Thiam de Thiès (UIDT), 2018 . - 104p. : ill. en coul. ; 30 cm + CD.
ISSN : 052
Thèse de Médecine soutenue le 22 Décembre 2018
Langues : Français (fre)

Tags :	Maladie de Hirschsprüng  Chirurgie pédiatrique  Abaissement transanal  Rectosigmoïdienne  Hôpital pour Enfants de Diamniadio
Résumé :	Le but de notre étude était d’évaluer les résultats de l’abaissement transanal exclusif de De La Torre et d’Ortega dans la maladie de Hirschsprüng au service de chirurgie pédiatrique de l’hôpital pour enfant de Diamniadio et d’élargir les données locales sur cette technique. PATIENTS ET METHODES Il s’agissait d’une étude rétrospective, descriptive ayant inclue 24 enfants opérés de la maladie de Hirschsprüng par abaissement transanal exclusif au centre hospitalier national pour enfant de Diamniadio sur la période allant du 1er Novembre 2014 au 31 Mars 2018. Les paramètres étudiés étaient les données préopératoires, peropératoires et postopératoires. RESULTATS Il s’agissait de forme rectosigmoïdienne dans 58,33%. La biopsie rectale chirurgicale a été réalisée chez 21 enfants pour la confirmation diagnostique. L’âge opératoire moyen était de 4,2 ans avec des extrêmes de 6 mois et 13 ans 4mois. La durée d’intervention moyenne était de 122 minutes avec des extrêmes de 80 et 200 minutes. La longueur du segment sous muqueux était en moyenne 6,59cm avec des extrêmes de 2 et 10cm. La longueur du moignon abaissé était en moyenne 54,5cm avec des extrêmes de 30 et 70cm. Les suites opératoires immédiates ont été marquées par un taux de complications postopératoires de 20,8% dominées par l’entérocolite aigue postopératoire retrouvée dans 8,3%. Dans le suivi à moyen terme et à distance 12 patients ont présenté des complications soit un taux de 50%. Il s’agissait essentiellement de souillures fécales (n = 3), sténoses de la zone d’anastomose ayant bien répondues aux dilatations anales (n = 3) et d’incontinence anale (n= 6). CONCLUSION L’abaissement transanal est une technique simple, adaptée dans notre contexte et associée à de bons résultats.
Note de contenu :	MEMBRES DU JURY: Président : M. Gabriel NGOM Professeur Titulaire Membres : M. Oumar NDOUR Professeur Assimilé M. Yoro DIALLO Professeur Assimilé M. Papa Abdoulaye BA Professeur Assimilé Directeur de thèse : M. Oumar NDOUR Professeur Assimilé