Bilan de la décentralisation de la prise en charge des personnes vivant avec le VIH au Sénégal : Expérience du District Sanitaire de Tambacounda de décembre 2012 à septembre 2017 / Diariétou DIANTE

Public ISBD Titre : Bilan de la décentralisation de la prise en charge des personnes vivant avec le VIH au Sénégal : Expérience du District Sanitaire de Tambacounda de décembre 2012 à septembre 2017 Type de document : texte imprimé Auteurs : Diariétou DIANTE, Auteur Editeur : Thiès [Sénégal] : Université Iba Der Thiam de Thiès (UIDT) Année de publication : 2018 Importance : 107p. Présentation : ill.en coul. Format : 30 cm Accompagnement : CD ISBN/ISSN/EAN : 030 Note générale : Thèse de Médecine soutenue le 18 Avril 2018 Langues : Français (fre) Tags : VIH  Patients  Antirétroviraux  Tambacounda. Résumé : Introduction : L’infection au VIH est une maladie virale chronique. Plus de 3 décennies après sa découverte en 1981, le VIH a déjà provoqué plus 35 millions de décès dans le monde dont les 2/3 en Afrique subsaharienne. Le Sénégal s’est engagé très tôt dans la riposte contre cette pandémie du VIH à travers l’ «Initiative Sénégalaise d’Accès aux Antirétroviraux (ISAARV) ». Cette dernière initialement à Dakar en 1998, a été décentralisée dans les régions en 2001, avec pour but de rendre accessible la prise en charge des personnes vivant avec le VIH à tous les niveaux. L’objectif principal de l’étude était de déterminer les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutives des PvVIH, suivies dans le District Sanitaire de Tambacounda. Méthode : Les informations sur les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, paracliniques et évolutives étaient colligées à partir des dossiers de patients vivants avec le VIH, suivis dans la cohorte du District Sanitaire de Tambacounda entre décembre 2012 et septembre 2017. Résultats : Deux cent quatre-vingt (280) patients ont été inclus. Le sex-ratio était de 2,76 en faveur des femmes ; la moyenne d’âge de 34,63 ± 13,54 ans, la médiane à 35 ans avec des extrêmes à 1 et 70 ans. Soixante-dix pour cent (70%) étaient mariés, dont 54,08% monogames. Plus de la moitié des patients (50,71%) vivaient en zone rurale. En outre, 10,06% de la population de la cohorte provenaient de la Gambie, de la Guinée Conakry, de la Guinée Bissau, du Gabon, de la Coté d’Ivoire et du Mali. La grossesse était la circonstance de découverte la plus fréquente avec 27,20%. La durée moyenne de la sérologie rétrovirale des patients était de 32,21 ± 13,57 mois avec des extrêmes de 1 et 57 mois et une médiane à 31,5 mois. A l’inclusion, plus de la moitié des patients (avec 56,43%) était symptomatique, dont 36,84% et 6,88% classés respectivement au stade 3 et 4 OMS. Le VIH1 était rencontré chez 261 patients, cependant dans la cohorte, 12 patients étaient porteur du VIH2, 6 patients étaient porteur du VIH1+2. Le taux d’hémoglobine moyen était de 9,81 ± 1,99 g/dl. Deux cent cinquante-huit (258) patients étaient sous traitement ARV, dont 93,02% sous le schéma deux (02) inhibiteurs nucléosidiques de la transcriptase inverse associé à un inhibiteur non nucléosidique de la transcriptase inverse. La durée moyenne du traitement était de 18,66 ± 15,95 mois avec une médiane à 17et des extrêmes à 1 et 56 mois. Durant la période de l’étude, 152 patients soit 54,28% ont été perdus de vue, avec une létalité de 5,536%. Conclusion : Le sida reste un problème de santé publique dans nos régions. La décentralisation de sa prise en charge est une des clés de la riposte face au VIH. L’évaluation de la prise en charge des PvVIH au District Sanitaire de Tambacounda, région frontalière et l’une des plus touchées par la pandémie au Sénégal, a permis de mieux appréhender les caractéristiques et les spécificités de la cohorte. Note de contenu : MEMBRES DU JURY Président : M. Cheikh Tidiane NDOUR Professeur Titulaire Membres : M. Sylvie Audrey DIOP Maître de Conférences Agrégé : M. Kamadore TOURE Maître de Conférences Agrégé : M. Madoky Magatte DIOP Maître de Conférences Agrégé Directeur de thèse : M. Cheikh Tidiane NDOUR Professeur Titulaire Co-directeurs de thèse : M. Kamadore TOURE Maître de Conférences Agrégé : M. Babacar GUEYE MCD Tambacounda Bilan de la décentralisation de la prise en charge des personnes vivant avec le VIH au Sénégal : Expérience du District Sanitaire de Tambacounda de décembre 2012 à septembre 2017 [texte imprimé] / Diariétou DIANTE, Auteur . - Thiès [Sénégal] : Université Iba Der Thiam de Thiès (UIDT), 2018 . - 107p. : ill.en coul. ; 30 cm + CD. ISSN : 030 Thèse de Médecine soutenue le 18 Avril 2018 Langues : Français (fre) Tags : VIH  Patients  Antirétroviraux  Tambacounda. Résumé : Introduction : L’infection au VIH est une maladie virale chronique. Plus de 3 décennies après sa découverte en 1981, le VIH a déjà provoqué plus 35 millions de décès dans le monde dont les 2/3 en Afrique subsaharienne. Le Sénégal s’est engagé très tôt dans la riposte contre cette pandémie du VIH à travers l’ «Initiative Sénégalaise d’Accès aux Antirétroviraux (ISAARV) ». Cette dernière initialement à Dakar en 1998, a été décentralisée dans les régions en 2001, avec pour but de rendre accessible la prise en charge des personnes vivant avec le VIH à tous les niveaux. L’objectif principal de l’étude était de déterminer les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutives des PvVIH, suivies dans le District Sanitaire de Tambacounda. Méthode : Les informations sur les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, paracliniques et évolutives étaient colligées à partir des dossiers de patients vivants avec le VIH, suivis dans la cohorte du District Sanitaire de Tambacounda entre décembre 2012 et septembre 2017. Résultats : Deux cent quatre-vingt (280) patients ont été inclus. Le sex-ratio était de 2,76 en faveur des femmes ; la moyenne d’âge de 34,63 ± 13,54 ans, la médiane à 35 ans avec des extrêmes à 1 et 70 ans. Soixante-dix pour cent (70%) étaient mariés, dont 54,08% monogames. Plus de la moitié des patients (50,71%) vivaient en zone rurale. En outre, 10,06% de la population de la cohorte provenaient de la Gambie, de la Guinée Conakry, de la Guinée Bissau, du Gabon, de la Coté d’Ivoire et du Mali. La grossesse était la circonstance de découverte la plus fréquente avec 27,20%. La durée moyenne de la sérologie rétrovirale des patients était de 32,21 ± 13,57 mois avec des extrêmes de 1 et 57 mois et une médiane à 31,5 mois. A l’inclusion, plus de la moitié des patients (avec 56,43%) était symptomatique, dont 36,84% et 6,88% classés respectivement au stade 3 et 4 OMS. Le VIH1 était rencontré chez 261 patients, cependant dans la cohorte, 12 patients étaient porteur du VIH2, 6 patients étaient porteur du VIH1+2. Le taux d’hémoglobine moyen était de 9,81 ± 1,99 g/dl. Deux cent cinquante-huit (258) patients étaient sous traitement ARV, dont 93,02% sous le schéma deux (02) inhibiteurs nucléosidiques de la transcriptase inverse associé à un inhibiteur non nucléosidique de la transcriptase inverse. La durée moyenne du traitement était de 18,66 ± 15,95 mois avec une médiane à 17et des extrêmes à 1 et 56 mois. Durant la période de l’étude, 152 patients soit 54,28% ont été perdus de vue, avec une létalité de 5,536%. Conclusion : Le sida reste un problème de santé publique dans nos régions. La décentralisation de sa prise en charge est une des clés de la riposte face au VIH. L’évaluation de la prise en charge des PvVIH au District Sanitaire de Tambacounda, région frontalière et l’une des plus touchées par la pandémie au Sénégal, a permis de mieux appréhender les caractéristiques et les spécificités de la cohorte. Note de contenu : MEMBRES DU JURY Président : M. Cheikh Tidiane NDOUR Professeur Titulaire Membres : M. Sylvie Audrey DIOP Maître de Conférences Agrégé : M. Kamadore TOURE Maître de Conférences Agrégé : M. Madoky Magatte DIOP Maître de Conférences Agrégé Directeur de thèse : M. Cheikh Tidiane NDOUR Professeur Titulaire Co-directeurs de thèse : M. Kamadore TOURE Maître de Conférences Agrégé : M. Babacar GUEYE MCD Tambacounda

Exemplaires (1)

Code-barres	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
4000030	DIA	Thèse	UFR - Santé	Maladies infectieuses	Exclu du prêt

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