| Titre : |
Evaluation de la pratique de la résection tranuretrale de la vessie dans la région de Thiès |
| Type de document : |
texte imprimé |
| Auteurs : |
Modou Diop NDIAYE, Auteur |
| Editeur : |
Thiès [Sénégal] : Université Iba Der Thiam de Thiès (UIDT) |
| Année de publication : |
2022 |
| Importance : |
93p. |
| Présentation : |
ill. en coul. |
| Format : |
30cm |
| Accompagnement : |
CD |
| ISBN/ISSN/EAN : |
002Mem |
| Note générale : |
Diplôme d’Études Spécialisées d'Urologie-Andrologie soutenu le 16 Aout 2022 |
| Langues : |
Français (fre) |
| Tags : |
Tumeur Vessie RTUV Endoscopie urologique Thiès |
| Résumé : |
Introduction : La résection tranurétrale de la vessie est l’élément central de la prise en charge des tumeurs de vessie. Elle fournit les éléments essentiels du risque carcinologique et constitue le premier pallier du traitement. La qualité de la prise en charge d’un patient présentant une tumeur de vessie est liée à la réalisation d’une RTUV exhaustive. Ce qui fait de l’installation de cette activité une aubaine pour la prise en charge des tumeurs de vessie dans la région de Thiès.
Objectif : Notre étude a pour objectif d’évaluer la pratique de la résection transurétrale de la vessie dans la région de Thiès
Patients et Méthode : Notre étude s’est déroulée au Centre Hospitalier Régional de Thiès El Hadj
Ahmadou Sakhir Ndiéguène et à l’Hôpital Mame Abdou Aziz Sy de Tivaouane. Il s’agit d’une étude rétrospective transversale et descriptive portant sur 24 dossiers sur une durée de 70 mois
Résultats : L’âge moyen de nos patients est de 58, 8 ans avec des extrêmes allant de 19 à 80 ans.
Les principaux facteurs de risques retrouvés sont le tabac à 20% et la bilharziose à 16,7%.
L’hématurie est le principal motif de consultation suivi des signes d’irritation vésicale. La plupart de nos patients avait un bon état général (83, 3%).
Tous les patients avaient bénéficié d’une ECBU qui était stérile chez 87,5 % des patients.
Pour l’imagerie, l’échographie était réalisée chez 91,7% des patients posant ainsi l’indication de la RTUV chez 66,7%. Le scanner a retrouvé une tumeur chez 37,5% des patients.
Une tumeur de vessie a été retrouvée chez 83,3% par la cystoscopie. La tumeur siège préférentiellement au niveau du trigone vésical suivi des parois latérales (16,7%). Elle était
bourgeonnante dans 50 % des cas.
Le délai opératoire moyen est de 6 mois, la majorité ont été opéré avant 3 mois. L’anesthésie préférentielle est la rachianesthésie, réalisée chez 91,7% des patients.
La résection était complète chez tous les patients. Les accidents sont survenus chez 20,9%, surtout à type de perforation vésicale (sous péritoneal +++). La durée moyenne du port de la
sonde urinaire est de 5 jours avec des extrêmes allant de 1 à 25 jours. La durée d’hospitalisation moyenne est de 5 jours avec des extrêmes allant de 2 à 20 jours. Les suites post-opératoires étaient simples chez plus de la majorité des patients avec des complications retrouvées chez 8, 3%. La morbidité dans notre cohorte est de 4, 3%.
Pour l’histologie les carcinomes urothéliaux et épidermoïdes étaient les représentées chez 33,3% et 20,8%. Un seul patient a bénéficié d’une RTUV complémentaire. Une prise en charge
complémentaire a été réalisé chez 58,7% des patients prédominée par un bilan d’extension surtout un scanner thoraco-abdomino-pelvien 41,7 %. D’autres tels que chimiothérapie,
immunohistochimie et un traitement antituberculeux.
Conclusion : L’augmentation de la pratique dans la région permettra de réduire grandement la morbi-mortalité des tumeurs de vessie dans la région. En passant par un diagnostic histologique plus rapide, une classification plus adaptée diminuant ainsi la prévalence des tumeurs métastasée. Tout ceci afin de proposer une prise en charge complémentaire optimale autant pour les TVNIM que pour les TVIM. |
Evaluation de la pratique de la résection tranuretrale de la vessie dans la région de Thiès [texte imprimé] / Modou Diop NDIAYE, Auteur . - Thiès [Sénégal] : Université Iba Der Thiam de Thiès (UIDT), 2022 . - 93p. : ill. en coul. ; 30cm + CD. ISSN : 002Mem Diplôme d’Études Spécialisées d'Urologie-Andrologie soutenu le 16 Aout 2022 Langues : Français ( fre)
| Tags : |
Tumeur Vessie RTUV Endoscopie urologique Thiès |
| Résumé : |
Introduction : La résection tranurétrale de la vessie est l’élément central de la prise en charge des tumeurs de vessie. Elle fournit les éléments essentiels du risque carcinologique et constitue le premier pallier du traitement. La qualité de la prise en charge d’un patient présentant une tumeur de vessie est liée à la réalisation d’une RTUV exhaustive. Ce qui fait de l’installation de cette activité une aubaine pour la prise en charge des tumeurs de vessie dans la région de Thiès.
Objectif : Notre étude a pour objectif d’évaluer la pratique de la résection transurétrale de la vessie dans la région de Thiès
Patients et Méthode : Notre étude s’est déroulée au Centre Hospitalier Régional de Thiès El Hadj
Ahmadou Sakhir Ndiéguène et à l’Hôpital Mame Abdou Aziz Sy de Tivaouane. Il s’agit d’une étude rétrospective transversale et descriptive portant sur 24 dossiers sur une durée de 70 mois
Résultats : L’âge moyen de nos patients est de 58, 8 ans avec des extrêmes allant de 19 à 80 ans.
Les principaux facteurs de risques retrouvés sont le tabac à 20% et la bilharziose à 16,7%.
L’hématurie est le principal motif de consultation suivi des signes d’irritation vésicale. La plupart de nos patients avait un bon état général (83, 3%).
Tous les patients avaient bénéficié d’une ECBU qui était stérile chez 87,5 % des patients.
Pour l’imagerie, l’échographie était réalisée chez 91,7% des patients posant ainsi l’indication de la RTUV chez 66,7%. Le scanner a retrouvé une tumeur chez 37,5% des patients.
Une tumeur de vessie a été retrouvée chez 83,3% par la cystoscopie. La tumeur siège préférentiellement au niveau du trigone vésical suivi des parois latérales (16,7%). Elle était
bourgeonnante dans 50 % des cas.
Le délai opératoire moyen est de 6 mois, la majorité ont été opéré avant 3 mois. L’anesthésie préférentielle est la rachianesthésie, réalisée chez 91,7% des patients.
La résection était complète chez tous les patients. Les accidents sont survenus chez 20,9%, surtout à type de perforation vésicale (sous péritoneal +++). La durée moyenne du port de la
sonde urinaire est de 5 jours avec des extrêmes allant de 1 à 25 jours. La durée d’hospitalisation moyenne est de 5 jours avec des extrêmes allant de 2 à 20 jours. Les suites post-opératoires étaient simples chez plus de la majorité des patients avec des complications retrouvées chez 8, 3%. La morbidité dans notre cohorte est de 4, 3%.
Pour l’histologie les carcinomes urothéliaux et épidermoïdes étaient les représentées chez 33,3% et 20,8%. Un seul patient a bénéficié d’une RTUV complémentaire. Une prise en charge
complémentaire a été réalisé chez 58,7% des patients prédominée par un bilan d’extension surtout un scanner thoraco-abdomino-pelvien 41,7 %. D’autres tels que chimiothérapie,
immunohistochimie et un traitement antituberculeux.
Conclusion : L’augmentation de la pratique dans la région permettra de réduire grandement la morbi-mortalité des tumeurs de vessie dans la région. En passant par un diagnostic histologique plus rapide, une classification plus adaptée diminuant ainsi la prévalence des tumeurs métastasée. Tout ceci afin de proposer une prise en charge complémentaire optimale autant pour les TVNIM que pour les TVIM. |
|  |
Accueil
Affiner la recherche Interroger des sources externesEvaluation de la pratique de la résection tranuretrale de la vessie dans la région de Thiès / Modou Diop NDIAYE
